27.016. Det är befolkningstätheten (invånare per kvadratkilometer) i New York City, per de senaste folkräknings siffrorna. San Francisco: 18.679. Chicago: 11, 868. Däremot har mindre urbana amerikanska orter - som Duluth, Minnesota eller Portsmouth, New Hampshire - befolkningstätheter på drygt 1 000. Med andra ord lever stadsborgerna verkligen ovanpå varandra - och i alla fall är det en veritabel, festande petriskål.
Från tuberkulosgrönsaker till köttätande bakterier till patogener i pesten (ja, den pesten), är de urbana miljöerna i Amerika rik på fruktansvärda sjukdomar. Tro inte på oss? Rulla på och se själv. Vi har samlat alla de läskigaste sjukdomarna som plågar amerikanska städer. Så redo Purell - eller ännu bättre: ta ett tåg direkt till landsbygden.
1 Enterovirus D68
Shutterstock
Först identifierades i USA 1962, Enterovirus D68 - eller EV-D68 - är en medlem av enterovirusfamiljen, som också innehåller poliovirus. Människor som blir smittade med detta virus upplever symtom som liknar förkylningen, som en rinnande näsa och feber, men kan också drabbas av allvarligare komplikationer som andningssvårigheter.
Även om få fall av detta virus vanligtvis ses av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), såg 2014 ett stigande antal fall, med 1 153 personer på platser som New York och Los Angeles som har bekräftat andningssjukdomar som ett resultat av EV- D68. Denna infektion sprids oftast på sommaren och hösten, så se till att alltid tvätta händerna noggrant.
2 mässling
Tack vare modern medicin försvann rubeola - oftare känd som "mässlingen" i USA. Men nyligen har landet sett så många som 205 fall per år, som enligt CDC fortsätter ovaccinerade människor som reser internationellt att föra sjukdomen hem och orsaka utbrott. (2013 drabbades Brooklyn av sjukdomen som drabbade 58 personer, allt tack vare en resenär.) Infektionen ses oftast hos barn - tyvärr är de också troligtvis att dö av den.
3 Clostridium Difficle
Shutterstock
Clostridium difficile, eller C. difficile för kort, är en bakterie som påverkar tjocktarmen och orsakar inflammation eller kolit. Personer med C. difficile-infektion upplever smärtsamma symptom som vattnig diarré, aptitlöshet och buksmärta - och många hamnar på sjukhuset på grund av uttorkning.
Oroande nog är du troligtvis smittad med C. difficile när du tar antibiotika, eftersom det är när antalet infektionsbekämpande medel i kroppen är lägst. När du tar mediciner, se till att undvika att komma i kontakt med ytor som kan vara förorenade med avföring (som en tunnelbanestång eller en allmän toalett diskbänk).
4 Nekrotiserande fasciitis
Shutterstock
Bakterierna som orsakar nekrotiserande fasciit kommer in i kroppen genom sår som mindre snitt och skador. En gång inuti kroppen infiltrerar dessa bakterier den ytliga fascien strax under huden och orsakar symtom som svår smärta och rodnad. Infektionen fortskrider snabbt, så inom tre eller fyra dagar kommer människor med den att se blåsor och vävnadsdöd där det en gång var lite mer än en ofarlig bugbett.
Eftersom denna sjukdom utvecklas så snabbt och ofta inte fångas i tid som ska behandlas, leder den ofta till förlust av lemmar och kan till och med vara dödlig. Från 2003 till 2013 dog 9 871 personer till följd av nekrotiserande fasciit i USA bara. Flera typer av bakterier kan orsaka nekrotiserande fasciit - och eftersom kollektivtrafiken vänder på dem är det viktigt att se upp för öppna sår när du reser genom staden.
5 Legionärsjukdomar
Shutterstock
Legionärsjukdomar orsakas av bakterien Legionella pneumophila, som lever i vattensystem som luftkonditioneringsapparater och dammsprutor i livsmedelsbutiker. I likhet med andra typer av lunginflammation manifesteras denna sjukdom i symtom som hosta, andnöd, feber och muskelvärk - men medan dödsraten för alla typer av lunginflammation är 5 procent, är antalet 10 procent för denna specifika lunginfektion.. Dessutom har denna sjukdom upptäckts under de senaste åren överallt från Bronx till södra Kalifornien, vilket gör den till en av de läskigaste stadssjukdomarna att se upp för.
6 Tuberkulos
Shutterstock
Av alla sjukdomar som orsakats av ett enda smittämne är tuberkulos (TB) den näst största mördaren på global nivå och står för 1, 8 miljoner dödsfall 2015. Och 2016 såg städer över hela landet fall över det nationella genomsnittet, där San Francisco särskilt rapporterar 11, 5 TB-fall per 100 000 personer.
7 Hand-, fot- och munsjukdom
Om namnet på den här sjukdomen ser bekant ut är det förmodligen för att läkarna har sett så många fall av den nyligen. Och även om sjukdomen normalt drabbar små barn, kan även vuxna (som New York Mets kanna Noah Syndergaard) drabbas av den, så både du och dina barn bör vara på jakt. Symtomen inkluderar ont i halsen och ett karakteristiskt blåsigt utslag på fingrarna, insidan av kinderna och fotsålarna (ergo, hand, fot och mun).
8 Septicemia
Shutterstock
Men, motbjudande nog, kan du få dem från tunnelbanan, staph-infektioner är relativt ofarliga om de fångas tidigt. Men om de lämnas till sina egna enheter kan sådana infektioner komma in i blodomloppet och orsaka septikemi eller blodförgiftning, vilket är ett mycket allvarligare problem. När staph-bakterier kommer in i blodet påverkar det stora organ som hjärnan, hjärtat och lungorna - och nästan 17 procent av människor som utvecklar septikemi dör till följd av det.
9 kusma
Även om ett vaccin mot kusma har funnits sedan 1967, har sjukdomsutbrott redan rapporterats i 47 av de 50 staterna under 2018, med 1 665 fall rapporterade till CDC. Viruset som orsakar denna sjukdom sprids lätt genom hosta eller till och med prata, vilket gör människor i närheten av varandra (rumskamrater, transitpendlare) särskilt mottagliga. Det mest kända symptomen på kusma är en svullen käke, men andra varningstecken inkluderar feber, muskelsmärtor och svullna salivkörtlar. Vanligtvis orsakar kusma inte allvarliga komplikationer, men de har varit kända för att resultera i allt från meningit till hörselnedsättning.
10 Chagasjukdom
Shutterstock
Chagas sjukdom är en parasitsjukdom som sprids av triatominbuggen, mer känd som kyssbuggen. Även om sjukdomen ursprungligen antogs endast existera i Mexiko, Centralamerika och Sydamerika, har flera fall rapporterats i USA under de senaste åren, särskilt i Texas och södra. Migrationen av denna sjukdom till Amerika är särskilt olycklig eftersom den orsakar nästan 12 000 dödsfall per år i Latinamerika via hjärtkomplikationer.
11 Salmonella
När forskare från University of Maryland testade avföringen av 416 möss i New York City, hittade de stammar av Salmonella- bakterier, som, om de kommer in i en livsmedelsförsörjning, kan orsaka salmonellaförgiftning. Även om salmonellaförgiftning vanligtvis kan slås utan behandling, inkluderar de inte så trevliga symtomen diarré, feber, magkramper och i svåra fall uttorkning.
12 Dengue hemorragisk feber
Shutterstock
Under 2017 uppskattade CDC att chansen att hitta Ae. aegypti myggor var särskilt höga i varma städer som Miami, Phoenix och Los Angeles. Problemet? Dessa myggor bär dengue-viruset, som kan utvecklas till dengue-hemorragisk feber och orsaka låga blodplättnivåer - och cirkulationssystemet misslyckas.
13 Hansens sjukdom
Hansens sjukdom, tidigare känd som spetälska, såg mer än 200 000 nya fall över hela världen 2016, med cirka 250 av de som förekom i Amerika. Och medan många fall som ses i staterna är resultatet av resor, fann en studie publicerad i JAMA Dermatology att det har funnits tre olika incidenter av Hansens sjukdom i New York där patienterna aldrig lämnade landet. Även om sjukdomen är härdbar lämnar den sina offer med långvariga problem som förlamning och blindhet.
14 Chikungunya
Shutterstock
I likhet med dengue är chikungunya en framträdande sjukdom i södra staden som sprids genom myggens saliv. Inom några dagar efter att ha blivit biten kommer personer som är smittade med chikungunya-viruset att få feber, huvudvärk, muskelsmärta och svullnad i lederna. För de flesta är chikungunya inte livshotande eller ens för allvarligt, men små barn, äldre vuxna och människor med vissa medicinska tillstånd drabbas mycket hårdare när de smittas.
15 MRSA
Shutterstock
Kort för meticillinresistent Staphylococcus aureus, MRSA är en typ av antibiotikaresistent staph-infektion som särskilt plågar människor i befolkade områden. Vanligtvis börjar infektionen som en värkande röd knöl som ser ut som en spindelbit och om bakterien lämnas obehandlad kommer hon att ta sig in i kroppen, vilket kan orsaka ben-, led- och blodomflödesinfektioner som kan vara dödliga.
16 Toxic Shock Syndrome
Shutterstock
Toxiskt chocksyndrom är ett annat dödligt tillstånd som du kan få från staph-bakterier. Även om det regelbundet förknippas med tampongbruk (vanligtvis från att lämna det för länge eller använda ett superabsorberande märke), kan komplikationen uppstå hos människor i alla åldrar och kön, så länge de har ett hudsår genom vilket bakterier kan komma in. Tecken på toxiskt chock-syndrom inkluderar kräkningar, förvirring, ett solbrännskliknande utslag och muskelvärk - och om du upplever något av dessa symtom och också har ett infekterat sår, är det viktigt att ringa din läkare omedelbart.
17 HIV / AIDS
Shutterstock
HIV, eller humant immunbristvirus, förstör de vita blodkropparna i kroppen som bekämpar infektioner, vilket gör kroppen till en grogrund för sjukdomar. Och enligt CDC finns majoriteten av HIV-diagnoser i USA i stadsområden, vilket gör denna sjukdom till ett hot mot stadsslickers. Om den inte behandlas kan en person med en HIV-infektion också utveckla AIDS, eller förvärvat immunbrist-syndrom, vilket lämnar kroppen särskilt utsatt för så kallade opportunistiska infektioner.
18 Pest
Låt oss börja med goda nyheter: Enligt CDC rapporteras endast cirka sju fall av mänskliga pest varje år i USA. De dåliga nyheterna? Om du råkar vara en av de sju personer som är smittade med pestbakterierna, kan du uppleva lemförlust eller andningsfel. Bakterierna som orsakar denna sjukdom sprids via gnagarnas loppor, så att bo i staden ger dig särskilt risk.
19 Hantavirus lungsyndrom (HPS)
Shutterstock
Gnagare ska tacka för ännu en dödlig sjukdom som plågar USA. Finns hos personer smittade med hantavirus, orsakar denna andningssjukdom hosta och andnöd, med en överlevande av den ofta dödliga sjukdomen som beskriver känslan av sjukdomen att vara som ett "tätt band runt mitt bröst och en kudde över mitt ansikte."
20 E. Coli
Shutterstock
Som om pendling inte redan var tillräckligt dålig, fann en studie från Columbia Center för infektion och immunitet att råttorna som kör runt alla fem stadsdelar i New York City hade stammar av bakterien E. coli . Om och när dessa patogener kommer till stadens medborgare, resulterar de i allt från smärtsam diarré till livshotande komplikationer.