När människor tänker på Lyme-sjukdomen är det som omedelbart tänker på det så kallade bullseye-utslaget som oftast är associerat med den fästingburna sjukdomen. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) förekommer emellertid detta utslag av erytem migrans endast i uppskattningsvis 70 till 80 procent av Lyme-patienter, vilket innebär att så många som 30 procent av de med sjukdomen måste lita på sina andra symptom för att få en korrekt diagnos.
Och till skillnad från andra tillstånd som har tydliga tecken och symtom, är Lyme sjukdom överallt på kartan när det gäller hur den manifesteras, vilket gör det särskilt svårt att diagnostisera.
"Det är en ganska komplicerad infektion. Det finns många ospecifika system - och det är en del av problemet, " förklarar Dr. Kenneth Liegner, en New York-baserad styrelse-certifierad internist som har varit engagerad i Lyme-sjukdomens forskning sedan 1988. "Vem som helst som tycker att det hela är klippt och torrt… det är definitivt inte sant."
Så, vad kan du göra för att se till att du inte är smittad? Bekanta dig med dessa överraskande (och relativt vanliga) symtom på Lyme-sjukdomen och se till att få ett blodprov (det enda sättet att vara 100 procent säker).
1 Huvudvärk
Shutterstock
Om du är orolig för att du kan ha drabbat Lyme-sjukdomen, se till att övervaka frekvensen av din huvudvärk. Enligt CDC är ett av de tidiga tecknen på Lyme-sjukdom som tenderar att uppstå inom de första 30 dagarna efter en fästingbitt huvudvärk.
En studie från 2003 som publicerades i tidskriften Pediatrics beskrev två fall av Lyme-sjukdom där patienter hade huvudvärk. Forskarna drog slutsatsen att "det är viktigt för utövare att överväga Lyme-sjukdomen när patienter som är i ständig huvudvärk, " särskilt i områden där sjukdomen är vanlig.
2 ledvärk
Shutterstock
Du bör inte anta att du har regelbunden åldersrelaterad artrit bara för att du är långt i 50- eller 60-talen. Snarare noterar CDC att ledvärk är ett av de mer överraskande symtomen på Lyme-sjukdomen i sen fas. Enligt en studie från 2013 publicerad i Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons kommer så många som 60 procent av obehandlade patienter att uppleva så kallad Lyme artrit.
3 yrsel
Shutterstock
En av de främsta orsakerna till att Lyme-sjukdomen kan vara så svår att behandla är att de första 30 dagarna eller så sammandragning tenderar att efterlikna vanligare sjukdomar som influensa. Som certifierad sjuksköterskeutövare Joyce Knestrick, doktorand, CRNP, FAANP, förklarar, "inom en vecka efter infektion upplever hälften av personerna med Lyme-sjukdom symtom som vanligtvis är förknippade med influensan som… yrsel."
4 Fasthet i fötter
Shutterstock
Ju längre tid det tar för Lyme-sjukdomen att få diagnosen, desto värre är personens symtom. Exempel: Enligt The Foundation for Peripheral Neuropathy kan personer med Lyme-sjukdom i sen fas uppleva "smärta, domningar eller svaghet i lemmarna", vilket kan vara svårt.
5 Hjärtklappning
Shutterstock
När bakterierna som orsakar Lyme-sjukdom kommer in i hjärtvävnaden orsakar det vad som kallas Lyme-kardit. Enligt CDC inkluderar symtom på Lyme-kardit andnöd, hjärtklappning och bröstsmärta - och även om det vanligtvis kan behandlas med antibiotika, konstaterar CDC att det mellan 1985 och 2018 fanns nio rapporterade Lyme-kardit som i slutändan var dödlig.
6 slurade tal
Shutterstock
Eftersom det fortfarande finns så mycket att lära sig om Lyme-sjukdomen - det erkändes först som sitt eget tillstånd 1975 - fortsätter läkarna att diagnostisera patienter med den baserat på tidigare okända symtom.
Till exempel konstaterar Liegner att en av de första patienterna med Lyme-sjukdomen han mötte i slutet av 80-talet presenterade för honom "ett cerebellärt syndrom där hon hade svårt att gå, hennes tal var okoordinerat och hennes rörelser okoordinerade." Idag finns det flera studier om Lyme-sjukdomens påverkan på cerebellum, och läkare som är specialiserade på Lyme-sjukdom vet att se ut för dessa relaterade symtom vid screening för sjukdomen.
7 Memory-problem
Shutterstock
I likhet med talhinder kan Lyme-sjukdom i många fall orsaka förvirring, minnesförlust och hjärndimma. Som American Lyme Disease Foundation förklarar, "detta är effekterna av kemikalier som produceras av kroppen som svar på en infektion eller inflammation."
8 Hepatit
Shutterstock / diy13
Människor tenderar att associera hepatit eller leverinflammation med saker som alkoholmissbruk och hepatitvirus. Det finns emellertid flera andra sätt på vilka din lever kan bli inflammerad - och Lyme-sjukdomen är ett av dem, vilket Mayo Clinic påpekar. Liegner säger att om behandlingen är försenad kan Lyme-sjukdomen "gå till praktiskt taget alla platser i kroppen, vilket organ som helst."
9 Ögoninflammation
Shutterstock
När den inte behandlas i flera veckor kan Lyme-sjukdomen till och med spridas till ögonen. Tack och lov konstaterar University of Illinois College of Medicine att "ögats inblandning är ovanligt vid Lyme-sjukdomen", men experterna varnar fortfarande för att "ögoninflammation kan utvecklas."
10 styv hals
Shutterstock / Prostock-studio
Visst, den styva halsen du känner kan vara resultatet av din dåliga madrass - men det kan också vara ett tecken på Lyme-sjukdomen. Bay Area Lyme Foundation konstaterar att när vissa människor först smittas är en stel hals - ofta åtföljd av huvudvärk - ett av de första symtomen de upplever.
11 Moodiness
Shutterstock
Surrar du ut på vänner och familjemedlemmar utan anledning? Det kan vara Lyme som pratar. Bay Area Lyme Foundation listar humörproblem som ett av symptomen på obehandlad Lyme-sjukdom i sent stadium.
12 Hörafrågor
Shutterstock
Otolaryngologiska symtom - eller de som är relaterade till örat, näsan och halsen - observeras allt oftare bland patienter med Lyme-sjukdom. I en studie 2018 publicerad i Polish Journal of Otolaryngology analyserade forskare 216 patienter med fästingburna sjukdomar och fann att 162 presenterade otolaryngologiska symtom. Specifikt klagade 76, 5 procent av patienterna med sådana symtom på tinnitus och 16, 7 procent klagade på hörselnedsättning i ett öra.
13 ont i halsen
Shutterstock
En annan anledning till att läkare har så mycket svårt att diagnostisera individer med Lyme-sjukdom är på grund av hur ofta sjukdomen manifesteras som en ont i halsen. En studie från 2011 om likheterna mellan Lyme och andra sommarsjukdomar som publicerades i tidskriften Orthopedic Reviews konstaterar att "luftvägsymtom som ont i halsen kan förekomma vid icke-virala sommarinfektioner som Lyme-sjukdom."
14 Jaw Pain
Shutterstock
Känns det som att huvudet håller på att explodera varje gång du tuggar? Det kan också vara ett tecken på att du har Lyme-sjukdom. Lyme Disease Association i New Jersey konstaterar att TMJ - förkortat för temporomandibular led dysfunktion - är ett av de många sätten som denna fästingburna sjukdom kan presentera sig hos patienter.
15 Ansiktsförlamning
Shutterstock
Enligt specialsjukhuset Massachusetts Eye and Ear utvecklar ungefär 5 procent av Lyme-patienter någon form av ansiktssvaghet, eller ansiktsförlamning, kategoriserad av antingen en eller båda sidorna av ansiktet som tappar. Även om detta ser ut som Bells pares orsakas den förstnämnda av en bakterieinfektion, medan den senare är resultatet av ett virus.
16 sömnproblem
Shutterstock
Oavsett om du just har drabbat Lyme-sjukdomen eller om du omedvetet har haft det månader, är oddsen att du har svårt att sova. Enligt LymeDisease.org har ungefär 41 procent av personer med Lyme-sjukdom i tidigt stadium sömnproblem, medan 66 procent av kroniska Lyme-patienter gör det.
17 Extrem trötthet
Shutterstock
Det är normalt att känna sig trött efter en lång dag på jobbet. Det som inte är normalt är att få nio timmars oavbruten sömn bara för att vakna upp och känna att någon håller dig uppe hela natten med att spränga musik. Om du upptäcker att ingen mängd sömn gör tricket för dig, konstaterar Tufts University School of Medicine professor Linden Hu, MD, att detta kan vara ett tecken på Lyme-sjukdomen - en som eventuellt kan dröja i månader efter att ha behandlats.
18 Depression
Shutterstock
Lyme sjukdom tar en känslomässig vägtull för sina offer såväl som en fysisk vägtull. I själva verket, enligt de uppgifter som sammanställts av LymeDisease.org, upplever cirka 62 procent av patienterna med kronisk Lyme depression som ett av deras huvudsakliga symtom.
19 frossa
Shutterstock
Känner du dig ovanligt kallt, trots att det är en muggig 90 grader utanför? Tja, det kan bero på att Lyme-sjukdomen gör kaos i ditt system. LymeDisease.org konstaterar att cirka 60 procent av patienterna med Lyme i de tidiga stadierna rapporterar att de har frossa.
20 Känslighet för ljus och ljud
Shutterstock
En av pionjärerna inom Lyme-sjukdomens forskning är Joseph J. Burrascano Jr., MD. I början av sjukdomen kom han med en checklista som läkare kunde använda för att diagnostisera den - och den innehåller alla ovanstående tecken, liksom som andra tidigare observerade symptom som känslighet för ljus och ljud, muskelsvaghet, erektil dysfunktion och tandvärk. Och för fler symptom som kan indikera något allvarligt, kolla in dessa 20 hudsymptom som indikerar mer allvarliga hälsoproblem.