Det är en av de konstiga anatomiska-arboreala tillfällena: Den mänskliga prostata handlar om storleken och formen på en valnöt. Men tänk om det verkligen var en valnöt? För en sak skulle du aldrig få prostatacancer. Vilket låter bra, tills du inser att du istället kan få "valnöt curcutio" eller "valnöt-skal-maggot". Bättre att hantera djävulen du känner.
Och vilken djävul det är. Förra året diagnostiserades 221 000 män (en av dem Robert De Niro) med prostatacancer; det är mer än lung-, kolon- och hjärncancer tillsammans. Och nästan 29 000 män dog av det förra året.
Det här är dystra statistik, men det finns anledning att vara optimistisk. Gör det åtta skäl. Följande är den senaste, heta laboratorieforskningen om hur du kan förebygga, upptäcka och behandla sjukdomen. Att genomföra denna vetenskap till handling (läs: mer sex, mer vin) ger inte absolut immunitet, men det kommer att göra din prostata till en tuff mutter att knäcka.
FÖREBYGGANDE
Älska dig själv.
Som om onani inte redan gav tillräckligt med en vinst, fann en ny australisk studie att DIY-sex också kan hjälpa till att förebygga prostatacancer. Studien av 2 338 män visade att killarna som onanerade fem eller fler gånger i veckan var 34 procent mindre benägna att utveckla prostatacancer vid 70 års ålder än de som hanterade frågor mindre ofta. "Seminalvätska innehåller ämnen som är cancerframkallande, " säger Graham Giles, Ph.D., ledande studieförfattare. "Regelbunden utlösning kan hjälpa till att skölja dem ut."
Och om du undrar, nej, onanerar mer än en gång om dagen kommer inte att erbjuda mer skydd, och ja, raka sex fungerar också. Men innan du har oskyddat nookie med din partner, se till att hon har testats för cytomegalovirus, en typ av herpes som nyligen har hittats i cancer prostata vävnad.
Var lycklig att du blir skald.
Visar hårförlustläkemedlet Propecia har en imponerande biverkning. I en National Cancer Institute (NCl) -studie med 18 882 män fann forskare att de män som tog 5 mg Propecia, alias finasterid dagligen i 7 år, hade 25 procent lägre risk för prostatacancer än de som fick placebo. Finasteride blockerar produktion av dihydrotestosteron, ett hormon som utlöser håravfall och prostatatillväxt.
"Det är den första studien som bevisar att prostatacancer kan förebyggas, " säger Peter Greenwald, MD, NCI: s chef för cancerprevention - och en av dessa 18.882 män. "Min prostata är normal", tillägger han.
En försiktighet: Män på finasterid hade en något större chans att få diagnosen en mer aggressiv form av sjukdomen än de som fick placebo. Mer forskning om läkemedlet behövs, men om du är orolig för prostatacancer kan du diskutera dessa resultat med din läkare.
Vin och ät.
Det finns en god anledning till att västeuropeiska män har lägre prostatacancer än vi gör. Och det har inget att göra med Speedo-ringar. Ny forskning antyder att vissa häftklamrar i Medelhavsdieten har prostatecancerbekämpande egenskaper. Till att börja med visar en ny studie publicerad i Journal of National Cancer Institute att män som äter mer än 10 gram vitlök eller scallions (cirka tre vitlöksklyftor eller 2 matskedar scallions) dagligen har 50 procent lägre risk av prostatacancer än de som äter mindre än 2 g. (Ge kredit till organosvavelföreningar, som är gemensamma för båda grönsakerna.)
Sedan finns det rött vin; röda druvor spolas med resveratrol, en antioxidant som finns i vissa växter som kan hjälpa till att hämma tillväxten av prostatacancer, enligt en rapport från MD Anderson Cancer Center vid University of Texas. Ett glas eller två rött vin dagligen borde räcka. "Om du dricker för mycket, " säger Catherine O'Brian, doktor, ledande studieförfattare, "kan du neutralisera de gynnsamma effekterna."
UPPTÄCKT
Sänk baren.
Här är en PSA (tillkännagivande av offentlig tjänst) angående ditt PSA (prostataspecifikt antigen): Att använda en poäng på 4, 1 eller högre eftersom larmet för prostatacancer kan visa sig vara dödligt. En ny studie av 6 691 män, publicerad i New England Journal of Medicine (NEJM), visade att denna traditionella tröskel för att beställa en uppföljningsbiopsi kan saknas 82 procent av diagnosen prostatacancer hos män under 60 år. "Tröskeln för 4.1 som används har aldrig studerats noggrant, säger Karen M. Kuntz, Sc.D., en av studiens författare. Och medan kritiker säger att en lägre tröskel kommer att leda till onödiga biopsier, tror Rinaa Punglia, MD, en annan av studiens författare, att den bredare standarden kan vara värd det. "Det är en avvägning, " medger hon. "Men det kan rädda liv." Så hur lågt ska du gå? Dr. Punglia rekommenderar att när du har kontrollerat din PSA-nivå (årligen börjar 50 - eller 45 år om du har en familjehistoria eller är afroamerikansk), observerar du en tröskel på 2, 6, särskilt om du är under 60 år. Enligt NEJM-studien fördubblades efterföljande riktlinje cancerdetekteringsgraden, från 18 till 36 procent.
Beräkna din risk.
Låt oss säga att din PSA är 2, 6. Du kanske fortfarande inte behöver en biopsi. Istället ber din läkare att använda ett nomogram. Denna nålfria analys förvandlar patientens ålder, hans PSA-densitet (PSA dividerat med volymen av prostata), hans resultat av digital-rektal undersökning och hans transrektal-ultraljudsresultat till en poäng som hjälper till att avgöra om en biopsi verkligen är motiverat. "Vi kan säga om det är en hög PSA för din prostata, " säger Mark Garzotto, MD, chef för urologisk onkologi vid Portland VA Medical Center. I en studie med 1 200 män fann Dr. Garzotto att om ett nomogram hade använts i alla fall, skulle det ha skonat 24 procent av männen från onödiga biopsier.
BEHANDLING
Slå på kryddstången.
Forskare vid Center for Holistic Urology vid Columbia-Presbyterian Medical Center i New York City fann nyligen att en blandning av örter inklusive ingefära, oregano, rosmarin och grönt te reducerade prostatacancercellstillväxten med 78 procent i labbet. Säljs som Zyflamend, det är tänkt att hämma aktiviteten av COX-2, ett protein kopplat till utvecklingen av sjukdomen.
"Vi använder det med lovande resultat hos några av våra patienter, " säger Aaron Katz, VD, centraldirektören. Ett annat växtbaserade alternativ är FBL 101. När forskare vid National Cancer Institute gav FBL 101 till möss med prostatacancer, fann de att det minskade en tumörblodkärlstillväxtfaktor som kallas VEGF till oupptäckbara nivåer. Crimp blodtillförseln och cancer kan inte överleva, säger William Figg, Pharm.D., Den huvudsakliga utredaren. "Män som vill försena tiden innan de börjar traditionell behandling bör kolla in detta, " säger han. Få din läkare okej innan du börjar på endera.
Använd CAD (datorassisterad läkare).
Den radikala prostatektomin blev nyligen mycket mindre radikal tack vare en ny robotversion av förfarandet. Med da Vinci-systemet använder läkare tredimensionell bildbehandling för att rikta två smidiga robothänder genom några små slitsar i patientens buk för att ta bort den cancerformade prostata. Enligt data från Vattikuti Urology Institute vid Henry Ford Health System i Detroit blev 90 procent färre män inkontinent och 50 procent färre blev impotenta med Da Vinci-systemet än med manuell borttagning av körtlar. "Det är som att spela golf med en titanförare mot en träförare." säger urologchefen Mani Menon, MD. Ett annat plus: Patienter tillbringade i genomsnitt 1, 5 dagar på sjukhuset, jämfört med 2, 3 dagar för öppen operation.
Rehab dina erektioner.
Såvida du inte är Cristiano Ronaldo, så är den här ingen hjärna: Ta ett nervtransplantat från vristen och rädda ditt sexliv. Kavernösa nerverna, som också kallas boner bugle corps, är ofta en olycka i avlägsnande av prostata om cancer har (eller kan) spridits utanför körtlarna. Men genom att byta ut kavernösa nerver med den nervala nerven som löper längs med vristen, kan så många som 9000 män per år återhämta erektil funktion, säger Peter Scardino, MD, en av utvecklarna av förfarandet och ordförande för urologi vid Memorial Sloan-Kettering Cancercenter i New York. "Om du bara har en nerv kvar, skjuter du på fyra cylindrar, men om jag gör ett transplantat, som om du skjuter på sju av åtta." Och oroa dig inte; en liten domning i foten är effekten. Prata med din urolog där du hittar en kirurgsexpert inom ympning av kirurgiska nerv.
