Östrogen har många fördelaktiga effekter i kroppen, inklusive att hjälpa till att optimera insulininsatsen, hormonet som förhindrar höga blodsockernivåer. Följaktligen kan låga östrogenhalter leda till insulinresistens eller nedsatt insulininsats. Insulinresistens är kopplat till metaboliskt syndrom, en grupp av egenskaper och medicinska tillstånd som ökar risken för hälsoproblem som diabetes, hjärtinfarkt och stroke. Låga östrogennivåer och insulinresistens kan ha negativa hälsoeffekter, och din läkare kan bäst vägleda dig om hur du hanterar och behandlar dessa hälsoproblem.
Metaboliskt syndrom
Insulinresistens är ett kännetecken för metaboliskt syndrom, ett klustret av tillstånd, inklusive de förhöjda blodsockernivån som finns i prediabetes och typ 2-diabetes (T2DM); central eller buk fetma högt blodtryck; och onormala blodlipider - specifikt förhöjda nivåer av triglycerider, blodfett och låga halter av HDL, ett skyddande kolesterol som görs av kroppen. Metaboliskt syndrom påverkar cirka 35 procent av USA: s vuxna, enligt en studie som publicerades i maj 2015-numret av "The Journal of the American Medical Association." Förhållandet mellan metaboliskt syndrom, insulinresistens och östrogen är komplex, och mer forskning behövs för att förtydliga samspelet mellan dessa hormoner i hälsa och sjukdom.
Östrogen- och insulinresistens
En översyn av djur- och mänskliga studier som publicerades i mars 2016 "Journal of Diabetes Research" diskuterade den kända kopplingen mellan östrogen och insulinverkan. Förutom att försämra insulinverkan kan låga östrogenhalter hindra utsöndringen av insulin från bukspottkörteln, föreslå studieförfattarna. Otillräckligt insulin får levern att producera överskott av glukos och skicka detta överskott i blodet. Östrogenbrist kan också orsaka inflammation, vilket kan ytterligare försämra insulininsatsen. Tillägg till komplexiteten i denna fråga är vissa villkor som kännetecknas av insulinresistens - fetma, graviditet och polycystisk ovariesjukdom - förknippade med höga östrogenhalter. Därför är ytterligare kvalitetsforskning garanterad för att fullt ut förstå effekterna av lågt östrogen på kroppen.
Naturligt och ersättande östrogen
Majoriteten av kroppens östrogen produceras i äggstockarna. Men män gör också östrogen - små mängder produceras av fettceller och binjurarna, som är hormonproducerande körtlar nära njurarna. Hos kvinnor ökar östrogenproduktionen under de fysiska förändringarna i puberteten, och nivåerna förblir höga till klimakteriet.
Östrogen kan också göras artificiellt och används i preventivmedel och för hormonbehandling (HRT) - en godkänd behandling för klimakteriet och osteoporos.Till det nominella värdet verkar det som att ersättning av östrogen kan förbättra insulinverkan och negera konsekvenserna av insulinresistens. Det finns emellertid risker förknippade med höga nivåer av östrogen, inklusive risk för bröstcancer, så individualiserad behandling av lågt östrogen är väsentligt.
Varningar och försiktighetsåtgärder
Insulinresistens ökar risken för allvarliga hälsoproblem, och låga östrogenhalter kan vara relaterade till insulinresistens. Medan insulinresistens vanligtvis uppstår utan några symtom, kan det vara mer sannolikt att det uppstår oönskade vikt eller extra magefett. Andra tecken på insulinresistens inkluderar överdrivna hudmärken och ett hudtillstånd som kallas acanthosis nigricans, vilket är en mörkare hud i vecken i nacken, armhålorna och ljummen. Om du har insulinresistens eller metaboliskt syndrom, arbeta med din läkare om en behandlingsstrategi som ska innehålla regelbunden fysisk aktivitet och en hälsosam viktminskning plan. Om du är postmenopausala eller om du misstänker att du har låga östrogenhalter, tala med din läkare för vägledning om behandlingsalternativ.
